流产三次小家庭终于降生新生命 成妇儿三代试管婴儿技术全链成熟

时间:2023-05-02 07:12       来源: 未知

来源:四川在线-华西都市报

原标题:流产三次小家庭终于降生新生命成妇儿三代试管婴儿技术全链成熟

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成妇儿生殖中心主任王芳抱着刚出生的第三代试管婴儿宝宝

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2021年12月28日,一个新生命诞生了,小家伙有7斤重,身长50厘米,是个健康的宝宝。与平常人不同,孩子的母亲今年36岁,此前怀孕3次,都因为胎儿染色体异常流产或者引产了。这个婴儿不仅是这个家庭期盼已久的新生命,也是成都市妇女儿童中心医院首例成功进行胚胎检测、移植、妊娠并顺利分娩的“第三代试管婴儿”,标志着成妇儿三代试管婴儿技术全链成熟和成功,更重要的是,这项以“孕前诊断、优生优育”为目的的技术在遗传病诊断、预防出生缺陷、防治因胎儿染色体异常导致的复发性流产等方面具有重要意义,将帮助更多的家庭孕育健康的后代。

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技术升级 辅助生殖有效预防出生缺陷

成都市妇女儿童中心医院生殖中心主任王芳介绍,辅助生殖技术在世界上已有40余年的历史。通俗来讲,第一代试管婴儿是将夫妻双方的精子和卵子取出后在体外放在一起,使卵子受精并培育成胚胎后再植入母体子宫;第二代则是在显微镜下将精子注射到卵子内使卵子受精;第三代试管婴儿技术是在第二代试管婴儿技术的基础上,对胚胎进行活检取样后冻存,样品通过PGT技术(胚胎植入前遗传学诊断技术)进行遗传学分析确定胚胎的遗传物质是否正常,其后在合适的时机,复苏遗传物质正常的胚胎进行移植,帮助有遗传性疾病、夫妇一方或双方自身染色体结构异常及因胎儿染色体异常导致复发性流产等的家庭孕育正常后代。

“需要提醒大家的是,第三代试管婴儿不是想做就做的。”王芳主任说,国家在第三代试管婴儿临床应用的把控方面非常严格,只能在经过国家评审获准实施第三代试管婴儿的医疗机构内,经过医师严格评估后方可实施。国家卫健委每3-6个月就会在官网上公布可以实施PGT技术的医疗机构,不具备PGT资质而实施该技术的医疗机构将受到执法部门严格查处。

多层审核 技术、管理、伦理要求更高

第三代试管婴儿技术在专业技术、管理、伦理等方面都提出了更高的要求,可以说它是对一所医疗机构整体水平的严格考验。

技术方面,第三代试管婴儿技术需要在醇熟的第二代试管婴儿技术的基础上,保证胚胎经活检、冷冻和复苏后,仍具备持续发育的能力,并且遗传检测的结果高度准确,这是第三代试管婴儿技术的核心。而且第三代试管婴儿均是单胚胎移植,对生殖中心的单胚胎移植技术和子宫内膜准备流程,提出了更高的要求。技术链上任何环节若出现问题,都可能导致助孕失败。所以每一个步骤都需要极其专业和缜密细致,产前诊断中心的检测能力和准确性、生殖临床的准备能力等各个环节均面临着考验。

管理和伦理方面,第三代试管婴儿几乎是医疗机构系统管理的天花板之一,几乎是全部职能部门和临床的协同和联动。第三代试管婴儿从筹建开始的每一步,无论人员培训、场所建设、仪器设备购置和预实验等,均在医院伦理委员会严格的监管下进行,任何涉及人类胚胎的操作,必须获得患者夫妇充分的知情同意。

开展第三代试管婴儿技术是国家准入制,要获得资质,还需国家辅助生殖技术评审专家组进行现场审核、观摩,考核合格才能获准开展。

2020年11月18日,成都市妇女儿童中心医院成为四川省内首家获准开展“第三代试管婴儿技术”的市级医疗机构。截至2021年,全国获准开展PGT技术的医疗机构仅有81家,其中市级医疗机构仅有15家。

优生优育 出生缺陷防治体系链成熟

王芳主任介绍,成都市妇女儿童中心医院是四川省内最早开展人类辅助生殖技术的医疗机构之一,人类辅助生殖技术在医院已安全运行22年。“目前,在成妇儿没有一例宫外孕,没有一例胎停流产。医院辅助生殖助孕水平关键指标居全国先列。”

我国是出生缺陷高发国家,全国每年新增出生缺陷约90万例,严重影响家庭和谐幸福,影响国民素质提升。而这项以“孕前诊断、优生优育”为目的的生殖医学技术在成妇儿“生根发芽”,将医院优势领域和技术平台有机结合,形成了“遗传病诊断、出生缺陷筛查、生殖遗传咨询、辅助生殖、生殖医学、产前诊断、新生儿筛查”的防治体系链,实现出生缺陷三级干预体系的全覆盖,为成都乃至西南地区加强出生缺陷防控奠定了坚实的基础,开启了成都市预防出生缺陷干预的新征程。

华西都市报-封面新闻记者周家夷

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云南经批准开展人类辅助生殖技术机构名单有8家,您可以随时到卫生部网站查询的;可以的;目前“试管婴儿”技术可帮助几乎所有类型的不孕症患者,但由于其费用较高,尚难以在国内普及,但我们认为如果存在需要进行“试管婴儿”技术助孕的指征,应及早来诊治,以提高其成功率。一、试管婴儿手术流程【做试管婴儿需做的准备...】做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时进入周期,开始试管婴儿治疗。一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外人工受精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。国内试管婴儿一个周期大约需花费3至7万元不等【可百度搜索“试管婴儿的费用”即可知道国内各地医院的大概收费状况】,其中,前期检查,男的和女的共计5000元左右,促排卵打针吃药1万~1.5万(国产药1万元以内),个人身体情况不同,用药不同,费用也就不同,取卵子加培养1万,移植5000,总计3万以上……取卵造成的卵巢过度刺激,很常见的;几乎每一例做试管者都有发生——卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一!百度相关问题就可知晓……处理并发症的费用得另外计算啊……【试管婴儿进行的步骤】1、控制性超排卵2、监测卵泡3、取卵4、取精5、体外受精6、胚胎体外培养7、胚胎移植8、胚胎移植后补充黄体酮9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠10、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位【患者就诊前的准备工作】首先要明确不孕的病因,了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以免浪费时间做重复检查。资料包括:1.输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。2.是否排卵的检查:一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。3.近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。4.夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体,丙肝抗体,肝功能、血型化验报告,女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。上述资料齐全后,可到不孕症治疗中心就诊,正式进入周期前,在预期月经来潮前十天就诊,再次妇科检查,进行试验移植,探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。【“试管婴儿”的成功率】“试管婴儿”的成功率是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从20多年前“试管”婴儿诞生到今天,人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中,因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的20%—25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。二、补充说明:1、自然受孕或人授的前提是至少有一侧输卵管是通畅的;您的怀孕生育能力依然存在;最关键的是排卵时机的掌握是否恰当?其次,精液是否处理得当?精子获能是否到位?2、人工授精指用器械将精液注入宫颈管口、内或其周围甚至宫腔内,以取代性交使女性妊娠的方法。试管婴儿是人工受精的通俗说法,注意“人工受精”与“人工授精”的“受”“授”一字之差!体外人工受精与胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)即试管婴儿。通常的流程是:药物诱发排卵→B超监测→取卵→体外受精→胚胎移植→移植后处理人工授精的费用随地方及医院的不同而不同。其费用包括夫妇双方的检查、排卵的监测、人工授精的操作等费用。有的甚至包括精液的洗涤及促排卵等费用。费用从几百到几千甚至上万不等。当然,越早成功,花费就越少,但患者应当有治疗几疗程而不成功的精神及经济准备,尤其在男方精液异常时。具体的费用和准备还是咨询您所就医的医院为好。请搜索“人工受精”、“人工授精”、“人工授精的费用”、“试管婴儿的费用”即可知道国内各地医院的该项目收费大概状况与治疗成功率。3、如果急于怀孕生育的话,建议您来山西运城用我们创造、改良并实践多年的辅助生育技术;这是一种优选改良技术,把试管婴儿的技术流程简化了,优化了,直接把处理获能好的特定数量精子移植入排卵期妇女特定时刻的输卵管特定部位内,与试管婴儿技术中的“配子输卵管内移植术”类似。程序简化优化,受孕环境更接近自然生理,更符合自然规律,孕囊着床率反而大大提高了。请百度搜索“配子输卵管内移植术”相关词目,就能理解了……每个月经周期之中受孕医疗总费用5000元。有当月成功怀孕者;大都在三四月之内成功怀孕。远远高于人工授精的17%成功率!也高于试管婴儿的37%平均成功率。这样花费较少,速度快,可以尽快解决您们的怀孕生育问题;不论精子多少,活力如何,只要有精子就有解决办法的;精母细胞或者幼稚精细胞甚至未成熟的精细胞也有部分是可行的。十余年互联网经营口碑,不让您花冤枉钱。也可以签协议治疗确保您怀孕生育!祝您好孕!您们到大城市医院去看病,不管有没有问题,那里的大夫都让您做各种检查,齐齐过,恨不得把她医院内所有的医疗设备都使用一遍,让您多掏点钱……那些大夫就根本不用脑子思考该不该做这项检查!哎!也许就没有时间思考…请您就您的人生经历分析思考,因为几十年改革趋势所逼,国内医院的普遍现状是:大医院凭检查收费,小医院凭卖药挣钱!每次就医都给您弄几大编织袋中草药,让您扛回家吃!哪管您能不能怀孕啊…我们医院走的是另一条路凭技术实力立足社会,确确实实解决患者的实际问题,做事精益求精,尽力做到治一例好一例,不做量的。否则,那是白忙活了。吹牛解决不了实际问题,还浪费大家的精力、财力、物力与时间,谁干?来我们这里不用排队等的。因为不管什么情况,原则上排卵者优先,排卵时机不等人啊,所以……请看您的百度私信,有更详细内容

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